Сахарный диабет и ОСМС: что изменилось для пациентов Казахстана

Интервью с врачом-эндокринологом Мұхамбет Дианой о доступе к лечению, бесплатных лекарствах и том, что важно знать пациентам с диабетом в системе ОСМС.

С 1 января 2026 года финансирование медицинской помощи при сахарном диабете в Казахстане переведено в систему обязательного социального медицинского страхования (ОСМС). При этом, по данным Министерства здравоохранения, объём помощи не сокращается: меняется источник финансирования, а застрахованные пациенты сохраняют право на бесплатные консультации, обследования и лекарства.

Мы обсудили с Мұхамбет Дианой, врачом-эндокринологом медицинского центра «Мухамбет», как теперь получить помощь, кому доступны бесплатные препараты и на что обратить внимание людям с диабетом.

Сахарный диабет теперь финансируется через ОСМС. Означает ли это, что пациенты потеряют бесплатные лекарства?

–  Сахарный диабет с 2026 года финансируется через ОСМС, но гарантии по лечению, консультациям и лекарствам для застрахованных пациентов сохраняются. Для пациента это прежде всего изменение механизма финансирования, а не отмена лечения. Застрахованные пациенты продолжают получать необходимую помощь и препараты в рамках системы ОСМС.

Что будет, если человек не застрахован?

– Без статуса «Застрахован» может быть ограничен доступ к отдельным видам помощи в системе ОСМС. Однако первичная диагностика диабета с 2026 года проводится в рамках гарантированного объёма бесплатной медицинской помощи (ГОБМП) независимо от страхового статуса. То есть сдать анализ и выявить заболевание на ранней стадии может любой житель страны. Скрининг на раннее выявление диабета доступен в рамках ГОБМП независимо от страхового статуса, а детям и пациентам с осложнениями сохраняются льготные механизмы обеспечения.

Кому государство оплачивает страхование?

–  За детей, пенсионеров, беременных женщин, людей с инвалидностью, безработных и ряд других уязвимых категорий взносы в ОСМС вносит государство. Для работающих граждан страхование обычно обеспечивается через работодателя. Самозанятым важно самостоятельно следить за статусом застрахованности.

Что делать, если статус «Застрахован» не отображается?

– Проверить статус можно через сервисы Фонда социального медицинского страхования или eGov. Если взносы не поступали, необходимо обратиться в налоговые органы или к работодателю – в зависимости от категории занятости. Без активного статуса отдельные услуги ОСМС могут быть недоступны.

Какие услуги пациент с диабетом может получить бесплатно?

– В рамках ОСМС застрахованный пациент может получать наблюдение в поликлинике, консультации специалистов, необходимые анализы и диагностику, лечение осложнений, а также лекарственное обеспечение по утверждённым перечням. Начать нужно с прикрепления к поликлинике по месту жительства. Врач общей практики или эндокринолог назначает обследование, ставит пациента на диспансерный учёт при наличии показаний и оформляет рецепты либо направления на необходимые услуги. Важно не пропускать плановые визиты: врач должен вовремя корректировать терапию и продлевать назначения.

Какие лекарства и изделия доступны?

– Пациентам с диабетом 1 и 2 типов доступны инсулины, пероральные и инъекционные сахароснижающие препараты, средства введения инсулина, тест-полоски, глюкометры и расходные материалы – в соответствии с перечнем амбулаторного лекарственного обеспечения.

Почему раннее выявление диабета так важно?

– Длительно повышенный уровень глюкозы повреждает сосуды, почки, глаза, нервную систему и сердце. Раннее выявление позволяет начать лечение до развития серьёзных осложнений – ретинопатии, нефропатии, сердечно-сосудистых заболеваний. Чаще всего стоит проверять сахар крови людям с избыточным весом, малоподвижным образом жизни, артериальной гипертонией, наследственной предрасположенностью, женщинам с диабетом во время беременности в анамнезе, а также пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Конкретную периодичность обследования определяет врач.

Что пациент может сделать сам?

– Регулярно измерять глюкозу, соблюдать назначенную терапию, контролировать давление и вес, быть физически активным, не отменять препараты самостоятельно и обращаться за помощью при ухудшении самочувствия. Диабет хорошо контролируется, когда пациент и врач работают в одной команде.

Примечание: Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. При симптомах гипогликемии, выраженной слабости, потере сознания, боли в груди или резком ухудшении состояния необходимо немедленно обращаться за экстренной медицинской помощью.